從詞義、用法上看三者的區別：

1、詞義：

苦心孤詣：指苦心鉆研，到了別人所達不到的地步。也指為尋求解決問題的辦法而煞費苦心。

煞費苦心：形容費盡心思、費盡心機;同費盡心機、冥思苦想詞義。

苦口婆心：苦口：不厭其煩地反復勸說與開導；婆心：老婆婆的心腸；指好意、善意。好心好意；不厭其煩地勸說或開導。形容耐心懇切地再三規勸。

三者都有煞費苦心之意，但苦心孤詣還有另外一層意思，就是苦心鉆研到了別人所達不到的地步。而苦口婆心，含有“善意地進行說服教育”之意，偏重在勸上。

2、用法：

苦心孤詣是聯合式；作賓語、定語、狀語；含褒義。

煞費苦心是動賓式；作謂語、狀語；形容思索之苦。

苦口婆心是聯合式；作定語、狀語；含褒義。