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在整個懷孕期間，為了監測寶寶的生長發育和孕婦的健康狀況，需要定期進行孕檢。不同胎齡的孕婦需要檢查的項目很多。這些檢查可以對患者的實際情況提供多樣化、全面、具體的監測。但孕媽們常常會有疑問。驗血這么多，該做哪些，懷孕不同階段又該做哪些檢查呢？

懷孕早期（8-12周）檢查

01

HCG：可以輔助診斷懷孕。診斷仍需結合B超檢查孕囊。如果出現不適癥狀，應檢查黃體酮。

02

血常規：篩查炎癥、貧血、血小板減少等。

03

凝血功能：篩查凝血障礙。如果有自然流產史，檢查是否有血栓形成傾向。

04

肝功能、腎功能（包括尿常規）和血糖：篩查肝腎功能異常和糖尿病。

05

傳染病：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、艾滋病毒感染篩查。

06

產前檢查（TORCH）：最好進行產前檢查。如果您在分娩前沒有這樣做，請務必在妊娠前三個月進行。應積極開展TORCH感染的血清學篩查孕婦肝功能異常，早期發現弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹I/II等感染，及時發現不良妊娠并及時處理。

07

血型：明確是否存在稀有血型。如有必要，某些特殊地區如重慶、西南地區的夫婦需要進行地中海貧血檢測。溫馨提醒：最好檢查一下配偶雙方的血型，以確定后期是否需要檢查抗體滴度。

08

唐氏綜合癥篩查：通過檢測母體血清中甲胎蛋白（AFP）、絨毛膜促性腺激素（HCG）和游離雌三醇的濃度，結合母體年齡、體重、孕周等，判斷胎兒是否患有先天綜合癥。神經管缺陷的危險因素。在妊娠7周至13周之間進行雙重篩查孕婦肝功能異常，以血清AFP和HCG為指標。如果異常，可以進行非侵入性DNA檢測。

09

甲狀腺功能：對孕婦進行孕期甲狀腺功能異常篩查，以便及時控制。

10

微量元素：了解孕婦是否缺乏，以便及時補充。

11

葉酸利用能力：孕期補充葉酸指導。

12

如果有妊娠劇吐，需要檢查電解質。如果有不良妊娠和分娩史，需要檢查是否有血栓形成傾向和自身抗體。

中期妊娠血液檢查

01

基礎檢查：妊娠第16周至20周，根據孕婦具體情況進行血常規、肝腎功能以及其他孕早期未做過或篩查時發現異常的檢查，以便對孕婦的病情進行動態監測并及時干預。

02

唐氏綜合癥篩查：如果沒有在妊娠早期進行，可以在懷孕 14 至 20 周之間進行雙重或三重篩查。如果存在異常，可以進一步進行無創產前DNA檢測或有創羊水CMA或基因測序檢測。

03

抗體滴度：篩查母子血型不合，及早干預。 ABO血型不合見于孕婦為O型，而父親和胎兒為A、B或AB型； Rh 血型不合常見于 Rh 陰性孕婦，而胎兒為 Rh 陽性。一般只發生在第二次奇偶校驗及以后。

04

糖尿病篩查：在懷孕24周至28周之間需要進行糖尿病篩查，如糖耐量試驗，以篩查孕婦是否有孕期糖尿病，以便及時進行控制。

05

甲狀腺功能：即使孕早期正常，也建議孕中、孕晚期再次檢查。

妊娠晚期血液檢查

01

基礎檢查：孕32～34周進行血常規、尿常規、肝腎功能檢查，了解孕晚期是否有產科并發癥。對于孕前、孕中期未做過篩查或篩查項目異常的也應進行檢查，以便動態監測孕婦的病情，及時進行干預。

02

血游離雌三醇：懷孕35周左右檢測，可以反映胎盤的功能和寶寶宮內環境的質量。

03

傳染病：這是一個漫長的九個月懷孕期。即使提前檢查過，也建議再次檢查，以便及早排除和發現傳染病，并在分娩時及時阻斷。此外，妊娠晚期傳染病的結果可以在分娩時使用。 。

寶媽們，你們了解懷孕期間的抽血檢查嗎？

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文、圖：戴彥鵬、劉文博

審稿人：王夢琪